Uusi Suomi uutisoi tänään HPV-rokotteen lisäämiseksi yleiseen rokoteohjelmaan. Valitettavasti HPV-rokote lisätään vain tytöille STM:n suosituksesta. Vaikka HPV on rinnastettu vahvasti kohdunkaulansyöpään aiheuttaa se myös kohonnutta syöpäriskiä pojilla.

Riski sairastua nielualueen syöpiin kohoaa merkittävästi HPV-infektion johdosta. Viimeisen vuosikymmenen aikana miesten nielualueen syövät ovat jopa kaksinkertaistuneet. Myös naisten nielualueen syövät ovat lisäntyneet, mutta paljon pienemmässä marginaalissa.

Tilastojen mukaan Suomessa sairastui vuonna 2010 341 miestä suu- ja nielualueen syöpiin. Vastaavasti naisia sairastui 210. Kun suu- ja nielualueen syöpiin sairastuneihin naisten lukumäärään lisätään myös kohdunkaulan syöpään sairastuneiden naisten määrä (139) päästään yhteiseen lukuun 349. Mahdollisesti HPV:n aiheuttamien syöpien lukumäärä ei siis eroa miehillä ja naisilla juurikaan toisista.

On siis todella erikoista, että STM:n suosituksesta pojat jätetään tämän rokoteohjelman ulkopuolelle. Yhteiskunnan suhtautuminen miesten yleisiin syöpiin näkyy myös erilaisten syöpien seulonnoissa. Rintasyöpää seulotaan aktiivisesti eri-ikäryhmissä. Samaan aikaan ei ole olemassa seulontaohjelmaa eturauhasen syövälle, vaikka se lukumääräisesti ylittää rintasyöpätapaukset vuodessa.

Väestöliitto haluaa juhlistaa tyttöjen päivää hyväksymällä poikien sukupuolielinten rituaalisen silpomisen. Väestöliiton mielestä on ihan kiva juttu leikellä pienten poikien peniksiä, jos se on osana väestön kulttuuria tai perinteitä. Samalla ironisesti Väestöliitto määrittelee tehtävänsä seuraavasti:

Väestöliitto edistää perheiden, nuorten ja koko väestön hyvinvointia, terveyttä ja turvallisuutta sekä onnellista ja tasapainoista elämää. 

Väestöliiton kanta on täysin päinvastainen kuin Suomen lääkäriliiton. Lääkäriliiton mukaan: 

Muista kuin lääketieteellisistä syistä tehtävä ympärileikkaus ei ole sairaudenhoitoa eikä terveyden edistämistä eikä se siksi kuulu suomalaiseen terveydenhoitojärjestelmään. Potilaan altistaminen riskejä sisältävään toimenpiteeseen, josta ei koidu terveydellistä hyötyä, on vastoin lääkärin etiikkaa ja lääkärin tulee voida kieltäytyä toimenpiteen suorittamisesta. Lääkärin virkatehtäviin ei tule kuulua uskonnollisen rituaalin suorittaminen.

Väestöliiton kantaa vastaan asettuu myös Suomen rikoslaki sekä Euroopan Neuvoston yleissopimuksen viides artikla. Viidennessä artiklan mukaan yksilön koskemattomuuteen terveydenhuollossa voidaan puuttua vain mikäli kyseinen henkilö on omasta vapaasta tahdostaan antanut toimenpiteeseen tietoon perustuvan suostumuksensa. Suomen rikoslain (578/1995 21 luku) mukaan poikien ympärileikkaus on pahoinpitely, koska kyseessä ei ole pojalle terveydellistä hyötyä.

Väestöliitto asettuu ei siis asetu pelkästään omia tavoitteitaan vastaan, joiden mukaan se haluaa edistää jokaisen terveyttä ja turvallisuutta. Poikien turvallisuuden tunne ei kehity, kun heidän sukupuolielimiään silvotaan. Silpominen altistuttaa pojat jo heti toimenpiteessä terveydelliseen riskiin ja myöhemmin ympärileikkauksesta on monia todistettuja terveydellisiä sekä seksuaalisia haittoja. Väestöliitto asettuu siis omien tavoitteidensa lisäksi Euroopan Neuvostoa, Suomen rikoslakia sekä Suomen lääkäriliiton kannanottoa vastaan. 

Olen jättänyt myös kyselyn Väestöliitolle, mutta siihen kyselyyn ei ole vielä vastattu. Toivottavasti Väestöliitto pystyy perustelemaan vahvasti miesvihamielisen kantansa.

Presidentti Sauli Niinistön käynnistämä Ihan tavallisia asioita -sivusto antaa hyvän neuvon – Tolkkua törsäämiseen. Valitettavasti uuden potilastietojärjestelmän kanssa tolkku on täysin hukassa. Potilastietojärjestelmää varten on budjetoitu jopa 1,8 miljardia euroa – 1 800 000 000 euroa. Summaa on hyvin vaikea käsittää.

Eteläisessä naapurimaassamme toteutettiin vastaava hanke. Virolaisten osaamisella rahaa kului vuodessa toteutettuun projektiin 10 miljoonaa euroa. Kaupanpäälle virolaiset saivat eReseptin, johon rahaa “kului” ylimääräinen miljoona. Suomessa sama aiotaan toteuttaa 180-kertaisella hinnalla ja aikaa käyttää projektiin kolme vuotta enemmän. 

Uudesta potilastietojärjestelmästä Suomessa on puhuttu jo vuosikymmenen ajan. Soppaa hämmennettiin jo alkuvuodesta, kun HUS ilmoitti aikeista ruveta rakentamaan yhdessä HUS-alueen kuntien kanssa omaa järjestelmää. Konsultiksi hankkeeseen otettiin HS:n mukaan Accenture, joka sattumalta päätyi suosittelemaan ainoastaan heidän omaa tietojärjestelmäänsä. Hinnaksi lyötiin jo tuo muhkea 1,8 miljardia euroa. “Halpuuden” perusteena mainittiin, että tietokonejärjestelmä on jo muualla käytössä ja se on helposti muokattavissa Suomen olosuhteisiin. Mikäänhän ei voi mennä vikaan -mantraa toisteltiin jo VR:n uudistuksen kanssa.

Jos leikitään vähän noilla sadoilla miljoonilla euroilla, mitä projektiin aiotaan laittaa. Mikäli yhden IT-henkilön palkaksi tässä projektissa tulee 2 500 euroa, mukavan pyöreä luku. Lasketaan tähän päälle 50% mukaan eri sivukuluja. Kuluu yhden ihmisen palkkaan vuodessa 45 000 euroa. 1,8 miljardilla eurolla voitaisiin palkata seuraavaksi 25 vuodeksi, joka varmisti ihan maksimaalinen ikä tietojärjestelmälle, 1600 työntekijää. Muutaman vuoden koodaamisen jälkeen IT-tukeen jäisi vielä muutama kaveri per poliklinikka, sairaalan vuodeosasto jne. Jokaisessa alueen sairaalassa voisi istua kymmeniä pelkästään tähän projektiin sitoutettuja ihmisiä 24/7. Silloinkin tuotteen kehittämiseen jäisi vielä satoja henkilöitä.

HUS tavoittelee projektilla omien puheidensa mukaan muutaman sadan miljoonan euron säästöjä. 1,8 miljardin euron jälkeen muutamat sadat miljoonat eurot tuntuvat sananhelinältä. Samaan tapaan kuin Sauli Niinistön ohje, jossa nuoren voi tässä tapauksessa korvata Suomen massiivisilla ohjelmistotaloilla, joiden viimeaikaiset onnistumiset ovat olleet harvassa.

“Tolkkua törsäämiseen

Helpolla ja ansiotta saatu laiskistaa.

Seurauksena on tyytymättömyys ja tyhjyyden tunne. Älä anna nuorelle liikaa rahaa, tavaraa tai herkkuja. Se opettaa ajattelemaan, että kaikki aina vain tulee jostain automaattisesti. Jos nuori omaksuu tällaisen asenteen, hän ei ehkä opi hankkimaan elantoaan työllä.”

Kuntavaalit, jotka ovat kuntalaisten tärkeimmät vaalit, ovat aivan kulman takana. Olen itse asettumassa ehdolle Vantaalla Vasemmistoliiton riveissä seuraavilla teemoilla:

1) Periaatteellinen yksityistäminen on lopetettava

Porvarivetoinen Vantaa on päättänyt “säästösyistä” ulkoistaa terveysasemiaan sekä kaikki palvelutalot. Hakunilan kohdalla Attendo sai jo Vantaalta 40 000 euron sakot toiminnastaan, ja hoitajat ovatkin kertoneet ettei kaikki ole mennyt kuin Strömssössä. Samoin Peijaksen päivystyksen ulkoistus on ollut todella kannattavaa Attendolla, mutta todella kallis paukku vantaalaislle. Kustannukset per käynti kohosivat merkittävästi Peijaksen päivystyksen ulkoistuksen yhteydessä (lue blogi tästä). 

Kunnan on syytä pitää kriittisimmät toimet omana työnään. Kenenkään hyvinvointia ja terveyttä ei pitäisi kilpailuttaa OY Yksityinen AB:lle, jonka ainoana tehtävänä on tuottaa voittoa sijoittajille. Attendon kohdalla Suomi ei muutenkaan hyödy yrityksestä, kun verorahat karkaavat suoraan ulkomaille.

2) Koti kuuluu kaikille

Koti kuuluu kaikille teema on huomattavasti syvempi kuin ulkoistamisen sekä yksityistämisen estäminen. Vantaa on yksi Suomen kasvavimmista kunnista, mutta vain marginaalinen osa rakentuvista taloista rakennetaan vuokrataloiksi. Vuokratalojen puute johtaa kohonneisiin vuokriin kysynnän ylittäessä moninkertaisesti tarjonnan. Vuokratalot ovat monille matalapalkka-aloilla työskenteleville, opiskelijoille tai esimerkiksi luottotietonsa menettäneille ainoa mahdollinen vaihtoehto. 

Koti kuuluu myös vanhuksille. Tästä syystä Vantaan olisi entistä enemmän satsattava vanhusten kotona jaksamiseen tukemalla omaishoitoa sekä parantamalla kunnallista kotihoitoa. Kotisairaalan laajentaminen on myös hyvä keino parantaa kotona pärjäämistä. Myös nyt karsittava vanhusten päivähoito on ollut monille vanhuksille mahdollisuus tavata toisia vanhuksia sekä samalla tarkastuttaa omaa terveyttään. Vanhusten päivähoidosta vähentäminen uhkaa tuoda Vantaalle kovemman laskun tulevaisuudessa kuin nyt käteen jäävät väliaikaiset säästöt.

3) Pelitalo myös Vantaalle

Helsingissä toimiva pelitalo on avoin nuorisotila, jossa nuorisotyötä on viety eteenpäin 80-luvulta. Pelitalolla nuorisotyötä tehdään tietokonepelien sekä tietokoneharrastuksen kautta. Monet ovat väittäneet, että nuoret vain pelaavat eikä siellä mitään oikeata nuorisotyötä tapahdu, mutta kun katsoo pelitalon toimintaa, niin tilanne on ihan päinvastainen.

Pelitalolle on luotu hyvät verkostot pelinkehittäjien kanssa, jotka käyvät opettamassa nuorille pelintekemistä erilaisissa kerhoissa sekä kesäleireillä. Monet pelivalmistajat lähettävät beta-vaiheessa olevia pelejään nuorille testattavaksi. Pelitalolla tutustutaan myös pelikulttuurin ympärillä oleviin asioihin, kuten selostamiseen, uutistoimintaan, televisiotuotantoon jne.

Pelitalo osallistuu myös aktiivisesti erilaisiin valtion, yliopistojen sekä kaupungin projekteihin. 

Pelitalo on askel tuoda nuorisotalot kohti 2010-lukua, kun monet nyt toimivat edelleen samoista lähtökohdista kuin 80-luvulla. Ajat ovat muuttuneet, kuten myös nuorten harrastukset. Harrastusten kautta nuoriin on mahdollista saada parempi kontakti.

Näillä kolmella teemalla olen lähdössä liikkeelle. 

PS. Otsikossa käytetään tarkoituksella sanaa kuntavaalit, vaikka virallisesti vaalit ovatkin kunnallisvaalit. Kuntavaalit ovat mielestäni kuvaavampi sana sekä huomattavasti napakampi.

Timo Soini on päättänyt jatkaa lippalakkileikkiään. PerusSuomalaiset ovatkin hiljaa, hiljaa hiipineet kuntavaalien parissa. Nyt ovat omenat ja melonit vai lippalakit täysin sekaisin.

Puhemies Soini kertoilee, että eurokriisi on kunnallisvaaliteema. Jännityksellä odotan, miten Pihtiputaalla eurokriisiä ratkotaan puhujapöntöstä käsiin. Tähän on tultu.

Ei kiinnosta kuntaliitokset, ei peruspalvelut, kun keppihevosta hakataan kuin hullua. Eläinsuojelulle olisi töitä, kun katsoo miten paljon keppiä yksi kaakki on saanut. Hevosmiehenä Soinin pitäisi tämä tietää, mutta ei taida sitten välittää.

Kyllä kansa tietää, että kuntavaaleissa äänestetään kunnan omista sisäisistä asioista. Eduskuntavaalit ja eurovaalit ovat sitten ihan toiset vaalit. Sitä eivät perussuomalaiset tunnu tietävän.

Nyt pitäisi mennä lippalakkia sovittamaan.

Kilometrikorvaukset ovat nousseet vahvasti esiin viime aikoina. Onhan se ymmärrettävää, kun kyseessä on yksi Suomen yleisimmistä veronkiertomuodoista, että puhuttavaa riittää myös opposition ykkösnimien toimesta. Valitettavasti keskustelussa on menneet puurot ja vellit pahasti sekaisin.

Liikenneministeri Kyllönen ehdottaa kilometrikorvausten maltillista leikkaamista. Tällä ei ole mitään tekemistä matkakuluvähennyksen kanssa, joka vähennetään verotuksessa. 

Seuraavista laskelmista selviää, että maltillinen vähennys ei aiheuta kenellekään hirveän suurta tulomenetystä eikä varmasti tapa iloa työnteosta, kuten perussuomalaisista on väitetty.

15 000 km ajo vuodessa

Mikäli henkilö ajaa kilometrikorvattavaa ajoa 15 000 kilometriä vuodessa tienaa hän verottomana 6450 euroa vuodessa. Mikäli auton keskikulutus on noin 6l/100km tekee tämä nykyisen polttoaineen keskihinnan mukaan 10,02€/100 km. Jolloin bensiinikuluihin 15 000 kilometrin ajossa kuluu euroja 1503 euroa. Loppu 4947 euroa menee siis muihin kuluihin. Neljän vuoden aikana 15 000 kilometriä ajava on saanut bensat vähennettynä 19 788 euroa verottomana käteen. Mikä on ihan mukavan auton hinta.

25 000 km ajo vuodessa

Jättää käteen “enää” 6 445 euroa vuodessa bensiinikulujen jälkeen. Tällöin 20 000 euron hintaisen auton voi ostaakin jo kätevästi kolmen vuoden välein.

100 000 km ajo vuodessa

100 000 km alkaa olemaan jo suhteellisen pitkä ajo. Näistä pitkistä matkoista on kritisoitu kaikkein eniten, koska se kuulemma aiheuttaa ilon loppumisen työnteosta. 100 000 km ajava työntekijä kuittaa vuosittain verottomana 27 700 euroa. Verollisena tulona tämä tarkoittaisi 29% keskimääräisellä veroituksella n. 36 000 euron tuloja. Kun 27 700 eurosta vähennetään polttoainekulut, niin vuodessa käteen jää edelleen 17 680 euroa vuodessa. Varmasti liian pieni summa tappamaan kaikkien työilot.

Vantaan kaupungin velka on lähestymässä hurjaa miljardin euron rajapyykkiä. Jo nykyisin kaupunki on 4000 euroa velkaa per asukas aina vauvasta vaariin asti. Tämä summa on kasvamassa muutaman vuoden sisään 6 400 euroon. Vantaalla on aloitettu suunnitelmat rajuista säästöistä. 

Olen itse Vantaan sosiaali- ja terveyslautakunnassa Vasemmistoliiton edustajana. Lautakunnalta on otettu pois mahdollisuus puuttua säästösuunnitelmaan. Me saimmekin vain tiedoksi tulevia säästöjä, jotka on myös luettavissa Vantaan kaupungin sivuilta. 

Säästösuunnitelmassa on erittäin mielenkiintoisia sanoja sosiaali-ja terveyssektorilla. Esimerkiksi terveyssektoriin osuva “Asiakasmäärän kasvun pysäyttäminen”. Joka käytännössä kasvavassa kaupungissa tulee tarkoittamaan palvelujen supistamista sekä kritterien tiukentamista kautta linjan. Ihmisiä pyritään ohjaamaan yksityisten palvelujen käyttäjäksi leikkaamalla esimerkiksi 3000 lääkärikäyntiä vuodessa. Keinoiksi tähän on valittu esimerkiksi palvelusetelimalli, mistä olen itse kirjoittanut jo aikaisemmin blogiini ( http://hiilinen.puheenvuoro.uusisuomi.fi/21211-palveluseteli-vapaus-valita-vai-vapaus-maksaa-enemman ). Palvelusetelien lisäksi keinoiksi on valittu käänteiset kilpailutukset, tilojen kumppanuudet ja palvelujen sekajärjestäminen yksityisen sektorin kanssa.

Yksityistämisboomi yltää myös erikoissairaanhoitoon asti, mistä on tullut Vantaan kuriton lapsi. Toki ESH:n kulut verrattuna sosterin kuluihin ovat huimat, mutta sillä rahalla saadaan myös monessa asiassa jopa maailman johtavaa palvelua. Nyt olisi ideana etsiä, mitkä osat ESH:sta voitaisiin kilpailuttaa yksityisille firmoille. Kun samaan aikaan yksityiset firmat tulevaisuudessa säästösunnitelman mukaisesti hallinnoivat terveyskeskuksia, joista lähetteet ESH:n menevät, niin ei tarvitse hirveä ennustaja olla, että lähetteiden määrät tiettyihin ESH:n hoitoihin tulevat lisääntymään rajusti.

Vanhuspalveluissa kaikkien palvelutalojen ulkoistaminen on erittäin erikoinen ajatus. Kaikki nykyiset Vantaan kaupungin palvelutalot myytäisiin tuotto-odotuksella yksityisille palveluntarjoajille, joilta sitten ostettaisiin palvelu takaisin.

Jokainen tietää ettei kukaan perusta nakkikioskia ja myy hodareita tappiolla. Yksityisen firman tehtävänä on tuottaa voittoa sijoittajilleen. Kunnalla samaa velvoitetta ei ole. Kunnan omana työnä tehtyä palvelua voi kunta myös itse kehittää eteenpäin. Tarjota sellaista palvelua, mitä kuntalaiset haluavat. Nyt halutaan ulkoistaa kehittämisvastuu ulkopuolisille firmoille. 

Säästöt tulevat koskemaan rajusti myös Vantaan sivistystoimea, josta kaikki koululaisten vanhemmat saivat sähköpostia. Tässä tiivistetty versio sivistystoimeen kohdistuvista säästöistä:

Vantaan kaupungin velka on lähestymässä hurjaa miljardin euron rajapyykkiä. Jo nykyisin kaupunki on 4000 euroa velkaa per asukas aina vauvasta vaariin asti. Tämä summa on kasvamassa muutaman vuoden sisään 6 400 euroon. Vantaalla on aloitettu suunnitelmat rajuista säästöistä. 

Olen itse Vantaan sosiaali- ja terveyslautakunnassa Vasemmistoliiton edustajana. Lautakunnalta on otettu pois mahdollisuus puuttua säästösuunnitelmaan. Me saimmekin vain tiedoksi tulevia säästöjä, jotka on myös luettavissa Vantaan kaupungin sivuilta. 

Säästösuunnitelmassa on erittäin mielenkiintoisia sanoja sosiaali-ja terveyssektorilla. Esimerkiksi terveyssektoriin osuva “Asiakasmäärän kasvun pysäyttäminen”. Joka käytännössä kasvavassa kaupungissa tulee tarkoittamaan palvelujen supistamista sekä kritterien tiukentamista kautta linjan. Ihmisiä pyritään ohjaamaan yksityisten palvelujen käyttäjäksi leikkaamalla esimerkiksi 3000 lääkärikäyntiä vuodessa. Keinoiksi tähän on valittu esimerkiksi palvelusetelimalli, mistä olen itse kirjoittanut jo aikaisemmin blogiini ( http://hiilinen.puheenvuoro.uusisuomi.fi/21211-palveluseteli-vapaus-valita-vai-vapaus-maksaa-enemman ). Palvelusetelien lisäksi keinoiksi on valittu käänteiset kilpailutukset, tilojen kumppanuudet ja palvelujen sekajärjestäminen yksityisen sektorin kanssa.

Yksityistämisboomi yltää myös erikoissairaanhoitoon asti, mistä on tullut Vantaan kuriton lapsi. Toki ESH:n kulut verrattuna sosterin kuluihin ovat huimat, mutta sillä rahalla saadaan myös monessa asiassa jopa maailman johtavaa palvelua. Nyt olisi ideana etsiä, mitkä osat ESH:sta voitaisiin kilpailuttaa yksityisille firmoille. Kun samaan aikaan yksityiset firmat tulevaisuudessa säästösunnitelman mukaisesti hallinnoivat terveyskeskuksia, joista lähetteet ESH:n menevät, niin ei tarvitse hirveä ennustaja olla, että lähetteiden määrät tiettyihin ESH:n hoitoihin tulevat lisääntymään rajusti.

Vanhuspalveluissa kaikkien palvelutalojen ulkoistaminen on erittäin erikoinen ajatus. Kaikki nykyiset Vantaan kaupungin palvelutalot myytäisiin tuotto-odotuksella yksityisille palveluntarjoajille, joilta sitten ostettaisiin palvelu takaisin.

Jokainen tietää ettei kukaan perusta nakkikioskia ja myy hodareita tappiolla. Yksityisen firman tehtävänä on tuottaa voittoa sijoittajilleen. Kunnalla samaa velvoitetta ei ole. Kunnan omana työnä tehtyä palvelua voi kunta myös itse kehittää eteenpäin. Tarjota sellaista palvelua, mitä kuntalaiset haluavat. Nyt halutaan ulkoistaa kehittämisvastuu ulkopuolisille firmoille. 

Säästöt tulevat koskemaan rajusti myös Vantaan sivistystoimea, josta kaikki koululaisten vanhemmat saivat sähköpostia. Tässä tiivistetty versio sivistystoimeen kohdistuvista säästöistä:

Vihreät ovat tänään ilmoittaneet hyväksyvänsä eutanasian ensimmäisenä puolueena Suomessa. Otan ilolla vastaan vihreiden päätöksen asiasta. Suomen populistisen puolueen johtaja Timo Soini on kuitenkin innostunut omassa “plokissaan” suomimaan päätöstä.

Soini esittää vihreiden aloittaneen leikin elämän ja kuoleman herrana sekä välittömästi ohjaa keskustelun sivuraiteille mainiten: “Eutanasiaa ensin eläkeläisille ja sitten muille?”. Tämä on se yleinen sivuraide, minne keskutelu aina ohjataan. Ruvetaan peloittelemaan ihmisiä heidän surmaamisellaan, vaikka eutanasiassa ei siitä ole kyse. Eutanasia on viimeinen palvelus kivuliaalle, ihmisarvonsa menettäneelle ihmiselle. Se on arvokkaan kuoleman lahja. Kieltämällä eutanasian Timo Soini itse leikkii elämän ja kuoleman herraa.

Kansanedustaja, PerusSuomalaisten ikuinen puheenjohtaja, pitää eutanasiaa tappamisena tai puolustuskyvyttömien surmaamisena. Sitä eutanasia ei ole. Eutanasia on armokuolema, joka annetaan ihmisen omasta pyynnöstä, kun hän itse asettaa elämänlaatunsa elämänsä yläpuolelle. Eutanasiassa autetaan häntä kuolemaan arvokkaasti.

Valitettavasti ihmiselämän lähtökohtainen “pyhyys” asettuu monien arvoissa ihmisarvon edelle. Minun maailmankatsomuksessani ihmisarvo, ihmisen elämänlaatu, asettuvat ihmiselämän yläpuolelle. Timo Soini on myös oikeassa blogissaan. Hän kirjoittaa saattohoidon ja kivunlievityksen tärkeydestä. Nostaisin kuitenkin eutanasian yhdeksi saattohoidon muodoksi. Mahdollisuudeksi päästä eroon nöyryyttävistä toimenpiteistä, kivuliaasta elämästä, missä toivoa paremmasta ei enää ole. Kovimmatkaan kivunlievityksen eivät auta kaikkien tapauksessa.